Симптомы и признаки
Приступы паники у разных людей выглядят по-разному, но существует несколько общих признаков.
ПА начинается с внезапного ощущения сильного страха или дискомфорта. Это чувство достигает максимума в течение нескольких минут и сопровождается учащенным сердцебиением, потливостью, дрожью,одышкой или чувством удушья, болью в груди, тошнотой или расстройством ЖКТ, головокружением, неустойчивостью или слабостью. Больные испытывают чувство нереальности происходящего, боятся потерять контроль или сойти с ума, ощущают страх смерти. Возможно онемение или покалывание конечностей, озноб или приливы жара.
Приступы паники часто заставляют больных чувствовать себя опустошенными или измотанными.
Причины возникновения
Внезапные, сильные приступы страха вызваны целым рядом факторов. Хотя точная причина остается неизвестной, считается, что ПА являются результатом сочетания биологической уязвимости, факторов окружающей среды и стресса.
-
Нейробиологические исследования предполагают, что приступы паники связаны с изменениями в функциях мозга и сбоями в работе нейронов. Генетика также играет важную роль, поскольку вероятность возникновения приступов возрастает, если в семье есть предрасположенность к этому расстройству.
-
Физиологические факторы, такие как гормональные сбои, обычно становятся причиной панических атак у женщин. Эти изменения чаще всего наблюдаются во время беременности, после родов и в период менопаузы.
-
Экология, стресс, психотравмирующие события или серьезные изменения в жизни могут спровоцировать приступы паники. Эти ситуации вызывают стресс и беспокойство даже у здорового человека.
-
Причины ПА также связаны с неудовлетворительным состоянием здоровья. Болезни сердца, проблемы с щитовидной железой и респираторные заболевания имитируют симптомы панической атаки или провоцируют их.
В чем опасность панических атак
Повторяющиеся приступы паники могут привести к ряду осложнений, влияющих на различные аспекты жизни человека.
-
ПА могут перерасти в паническое расстройство и другие проблемы с психическим здоровьем, такие как депрессия или тревожное расстройство личности. Они нередко провоцируют агорафобию (боязнь открытых пространств и толпы). Это приводит к нежеланию выходить из дома или посещать людные места, что существенно влияет на качество жизни человека.
-
Постоянный стресс способствует возникновению проблем с физическим здоровьем, таким как болезни сердечно-сосудистой системы, диабет или вегетативные расстройства.
-
Повторяющиеся приступы паники провоцируют зависимость от психоактивных веществ, поскольку многие люди прибегают к алкоголю или наркотикам, чтобы справиться со страхом и тревогой.
Страх перед повторной ПА может быть изнурительным, приводит к избеганию определенных ситуаций или мест, связанных с предыдущими приступами. Такое поведение ограничивает жизнь человека и препятствует социальному и профессиональному росту или взаимодействию.
Однако приступы паники поддаются лечению, и многие люди ведут нормальную, полноценную жизнь, несмотря на наличие этого заболевания.
Диагностика
Диагностика панических атак и связанных с ними расстройств — важный шаг на пути к эффективному лечению. Правильный диагноз поможет определить верную стратегию лечения.
Диагностика обычно начинается с подробного обсуждения симптомов пациента и истории болезни. Психиатр проведет тщательное обследование, чтобы понять природу, частоту, тяжесть приступов паники и исключить соматическую патологию. Иногда психиатр проводит клинические тесты — например, оценивают тяжесть состояния по Шкале Тяжести Панического Расстройства (Panic Disorder Severity Scale).
В ходе диагностики ПА важно дифференцировать их от других состояний, которые могут проявляться сходными симптомами. Это болезни сердца, проблемы с щитовидной железой, определенные виды нарушений дыхания и некоторые психические расстройства. Назначается углубленное медицинское обследование, чтобы исключить эти заболевания. Обследование может включать анализы крови или кардиомониторинг.
Диагноз ставится в соответствии с критериями, обозначенными в МКБ-10. Они включают внезапный прилив сильного страха или дискомфорта, который достигает пика в течение нескольких минут и сопровождается физическими и психологическими симптомами.