Ваш город: Барнаул

03.06.2023
Статья проверена экспертом
Шурова Екатерина Анатольевна
Наши гарантии
Только сертифицированные и квалифицированные врачи
Индивидуально подобранная программа лечения
Быстрые позитивные изменения самочувствия
Комплексный подход к помощи пациентам
Более 24 лет практики работы с пациентами

У некоторых участников или свидетелей катастроф, боевых действий, физического или сексуального насилия и других событий, которые сильно влияют на психику, развивается посттравматическое стрессовое расстройство. Это состояние, которое характеризуется:

  • Постоянным воспроизведением произошедшего.
  • Избеганием всего, что напоминает о событии.
  • Эмоциональным напряжением.

Кто лечит посттравматическое стрессовое расстройство

В центре Екатерины Шуровой пациенту с посттравматическим стрессовым расстройством помогают:

  • Психиатр. Проводит обследование, ставит диагноз, формирует и курирует программу терапии, выписывает лекарства.
  • Психотерапевт. Работает в связке с психиатром, проводит индивидуальные и групповые сеансы для коррекции мышления и поведения человека.
  • Психолог. Оказывает поддержку пациенту и его близким.

Если у человека есть сопутствующие патологии, мы подключаем других специалистов: невролога, нарколога, эндокринолога, гастроэнтеролога и др.

Как проходит лечение ПТСР

При своевременном обращении к специалисту и грамотной работе врача прогноз для большинства пациентов благоприятный. Лечение посттравматического стрессового расстройства должно быть комплексным. Оно предполагает медикаментозную и психотерапевтическую поддержку.

Психотерапия

В лечении посттравматического стрессового расстройства используются разные методы психотерапевтического воздействия, наиболее эффективны:

  • Фокусированная на травму когнитивно-поведенческая терапия (ФТ КПТ). Цель — помочь человеку преодолеть травмирующее событие. Через анализ и осмысление произошедшего под контролем психотерапевта у пациента снижается интенсивность эмоций по этому поводу. Также он формирует новые убеждения и модели поведения, корректирует ложные оценки вероятности того, что подобное может случиться снова.
  • Экспозиционная терапия. Это повторное возвращение в воображении к травматическому событию под контролем врача. Обычно сначала человек испытывает лёгкий дискомфорт, но затем уровень стресса снижается.

Одна из форм экспозиционной терапии — десенсибилизация и переработка движением глаз (ДПДГ). Суть в том, что пациент представляет травмирующее событие, погружается в свои ощущения и одновременно наблюдает за пальцем психотерапевта, который двигает им из стороны в сторону.

Перед тем как заново пережить и проработать травмирующее событие, человек должен научиться расслабляться и контролировать уровень тревоги. Для этого на начальных этапах лечения психотерапевт обучает пациента с посттравматическим стрессовым расстройством специальным техникам, например, релаксации и медитации.

Лекарственная терапия

Медикаменты не лечат посттравматическое стрессовое расстройство, но помогают сгладить некоторые проявления:

  • Снижают уровень тревоги и беспокойства.
  • Купируют депрессию.
  • Восстанавливают нормальный сон.
  • Снимают чрезмерную возбудимость и др.

Препараты врач подбирает индивидуально для каждого пациента, учитывая многие факторы — от симптоматики до сопутствующих патологий. Психиатр может назначить антидепрессанты, в некоторых случаях — транквилизаторы и нейролептики.

Чтобы лечение посттравматического стрессового расстройства было эффективным и безопасным, оно всегда начинается с диагностики.

Получите консультацию специалиста по подбору лечения
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных

Как проходит диагностика

Психиатр ставит диагноз на основании анамнеза и оценки симптомов.

Чтобы исключить другие патологии и получить полное представление об индивидуальных особенностях пациента, доктор назначает медицинское обследование, например:

  • Лабораторные тесты на наркотики.
  • Общие анализы мочи и крови.
  • КТ и МРТ.
  • УЗИ и др.

Что произойдёт, если оставить посттравматическое стрессовое расстройство без лечения

Симптомы расстройства сами по себе вызывают дискомфорт, ухудшают отношения и затрудняют профессиональную деятельность. Но без лечения посттравматическое стрессовое расстройство перетекает в хроническую форму и вызывает стойкие изменения личности, когда человек не способен нормально функционировать. Со стороны такое состояние может выглядеть как тяжёлый психиатрический диагноз, например, шизофрения.

Также у пациентов развиваются сопутствующие нарушения:

  • Генерализованное тревожное расстройство.
  • Депрессия с суицидальными мыслями.
  • Панические атаки.
  • Зависимости и др.

Если у вас или вашего близкого есть мысли о самоубийстве, немедленно обратитесь к психиатру или психотерапевту.

Посттравматическое стрессовое расстройство нарушает работу мозга, нервной и эндокринной систем и может ухудшать физическое здоровье.

Когда обращаться к врачу: симптомы посттравматического стрессового расстройства

Навязчивые, неконтролируемые воспоминания:

  • Постоянные мысли о тяжёлой ситуации.
  • Кошмарные сны, связанные со случившимся.
  • Флешбэки — психопатологические переживания травмирующего события, будто бы оно происходит прямо сейчас.

Иногда люди с посттравматическим стрессовым расстройством могут реагировать на какой-то раздражитель так же, как во время психотравмирующей ситуации. Например, громкий звук фейерверка напоминает человеку о боевых действиях, и он падает на землю для защиты.

Избегание всего, что связано с травматическим событием:

  • Эмоций, мыслей и воспоминаний.
  • Мест, людей, разговоров, ситуаций и обстоятельств.

Изменение мыслительных процессов и настроения:

  • Негативные мысли о себе, других и мире в целом из-за ложных оценок произошедшего (например, после изнасилования девушка может думать, что все мужчины опасны и причиняют страдания).
  • Ощущение безнадёжности и беспомощности, отказ от целей и планирования.
  • Невозможность вспомнить отдельные детали события.
  • Сложности с концентрацией.
  • Отчуждённость от других людей, снижение интереса к общению.
  • Неспособность испытать положительные эмоции.
  • Стойкое негативное эмоциональное состояние (вина, гнев, ужас, страх, стыд и др.).

Изменение физических и эмоциональных реакций:

  • Ощущение, что жизни что-то угрожает, ожидание опасности, гипербдительность и стремление защититься.
  • Чрезмерная пугливость.
  • Вина и стыд за свои поступки во время события.
  • Раздражительность, вспышки агрессии, в том числе направленной на самого себя.
  • Сильный дискомфорт при напоминании о травмирующих событиях.
  • Нарушения сна.
  • Неразумные поступки.

Нередко пациенты злоупотребляют алкоголем и психотропными веществами, чтобы облегчить своё состояние.

Иногда симптомы ПТСР являются продолжением острого стрессового расстройства. Но они могут проявляться спустя несколько месяцев, а иногда и через несколько лет, после травмы.

Каковы причины посттравматического стрессового расстройства

Типичные случаи ПТСР характерны для участников боевых действий, людей, выживших после катастроф, жертв физического и сексуального насилия. Но расстройство может развиваться в результате любого единичного или повторяющегося события, которое оказывает мощное влияние на психику. Например:

  • Получение известия о серьёзном заболевании у себя или близкого человека.
  • Авария с тяжёлыми последствиями.
  • Смерть близкого, выкидыш.
  • Предательство, измена.
  • Банкротство.
  • Обнаружение собственной гомосексуальности и др.

Посттравматическое стрессовое расстройство может развиваться даже после разрыва отношений. Особенно, если это стало неожиданностью для человека.

Пациент может даже не подозревать, что у него ПТСР. Обычно, чем в менее экстремальных условиях произошло событие, тем сложнее его обнаружить.

Психотравмирующие ситуации случаются в жизни большинства людей, но заболевание развивается, по разным данным, в 8-9% случаев. На это влияет множество факторов, в том числе:

  • Специфика самого события.
  • Возраст и пол человека.
  • Уровень стрессоустойчивости.
  • Физическое и психологическое состояние на момент травмы и др.

Стоимость лечения

Услуга
Стоимость
Консультация психиатра (или психолога)
4000 руб.
Экспертное консультирование
6000 руб.
Курс (10 сеансов) психотерапии
20 000 руб.
Популярные вопросы
Человек в горе и человек с ПТСР – это одно и то же?
Проявления этих двух состояний похожи, но это не одно и то же. Горе – это интенсивное состояние, которая сопутствует потере (синдром утраты). Посттравматическое расстройство – это серьезное невротическое расстройство со значительными изменениями в эмоциональной сфере и поведении. Человек с ПТСР не доверяет миру, во всем видит потенциальную угрозу личной безопасности, страдает от бессонницы и ночных кошмаров, флешбэков, навязчивых мыслей.
Когда можно заподозрить ПТСР?
Если вас тревожит состояние близкого человека, который пережил острую психотравму, поддержите его. Попросите его поделиться своими переживаниями, внимательно выслушайте. Обычно при посттравматическом синдроме воспоминания путаются. Больной может пытаться уйти от разговора, перевести тему, поскольку воспоминания вызывают у него психологический дискомфорт. Постарайтесь организовать консультацию с психиатром или психотерапевтом. Записаться на прием в клинику можно по телефону.
Отзывы о центре Екатерины Шуровой
5 60
Новые навыки построения отношений с зависимым
За 10 занятий измените жизнь к лучшему
«Время перемен»
Данный курс подойдет людям, чьи близкие оказались во власти зависимости. Семьям, ищущим решение в борьбе с зависимостью. Тем, кто хочет изменить свою жизнь к лучшему.