Лечение анорексии в Таласе

Причины синдрома отсутствия аппетита

Анорексия — опасное для жизни психическое расстройство, которое характеризуется отказом от пищи, неприятием своего тела, искаженным представлением о его пропорциях, стремлением к похудению.

Причины развития заболевания:

1. Генетические причины. Некоторые гены влияют на регуляцию аппетита, обмен веществ и психологические черты, такие как перфекционизм, тревожность и низкая самооценка. Эти факторы повышают риск развития анорексии.
2. Биологические. Болезнь может быть связана с нарушением работы некоторых гормонов и нейромедиаторов, которые отвечают за настроение, удовольствие, стресс и голод. Например, уровень серотонина, дофамина и лептина может быть снижен.
3. Психологические. Нервную анорексию вызывают психические травмы, депрессия, обсессивно-компульсивное расстройство, дисморфофобия, низкая самооценка.
4. Социальные. Болезнь поддерживает социальное давление, культурные стереотипы, семейные конфликты. Больной стремится соответствовать идеалам красоты, которые диктуют СМИ, мода или знаменитости, подражать поведению друзей, страдающих от этого расстройства.

Симптомы нервной анорексии

Признаки анорексии разные и зависят от степени истощения организма и длительности заболевания:

1. Неправильное восприятие своего тела и страх перед набором веса. Больные считают себя толстыми, даже если они очень худые, стремятся к похудению любыми способами: избегают еды, считают калории, взвешиваются по несколько раз в день, тренируются до изнеможения, принимают слабительные, диуретики, средства для снижения аппетита, вызывают рвоту после еды.
2. Нарушение работы внутренних органов и систем. Из-за недостатка питательных веществ и энергии организм страдает от различных осложнений, таких как анемия, остеопороз, нарушение сердечного ритма, понижение кровяного давления, обезвоживание, нарушение работы печени, почек, желудочно-кишечного тракта, гормональной и иммунной системы.
3. Психические и эмоциональные расстройства. Больные часто имеют депрессию, тревожность, низкую самооценку, вину, стыд, одиночество, изоляцию, раздражительность, агрессивность, беспокойство, бессонницу, снижение концентрации и памяти, суицидальные мысли или попытки.
4. Синдром Твигги — это серьезное и опасное заболевание, которое может закончиться летально, если вовремя не обратиться за квалифицированной помощью.

Женская анорексия связана с социальным давлением, культурными стереотипами и идеалами красоты, которые транслируются на телевидении и в Интернете. Женщины стремятся соответствовать этим стандартам и получить одобрение от окружающих. Анорексия у мужчин чаще связана с профессиональными требованиями, занятием спортом, танцами, модельным бизнесом или другими деятельностями, которые требуют стройности и физической формы. Мужчины стремятся достичь успеха и признания в своей сфере.

У женщин состояние проявляется в более резкой и быстрой потере веса, чем у мужчин. Женщины чаще страдают от аменореи (отсутствие менструации), остеопороза, анемии и других нарушений, связанных с гормональным дисбалансом. Мужчины медленнее и постепенно теряют вес, но в то же время страдают от снижения тестостерона, сексуальной дисфункции, депрессии и других психических расстройств.

Женщин легче лечить, чем мужская, так как они чаще обращаются за помощью к специалистам, а также получают поддержку и понимание от близких. У мужчин сложнее выявить болезнь, поскольку они реже обращаются за помощью к специалистам, но чаще сталкиваются с неприятием и непониманием близких.

У женщин более высокий риск смертности, чем у мужчин. Они чаще умирают от сердечной недостаточности, инфекций, суицида. У мужчин более низкий риск смертности, тем не менее они чаще страдают от социальной изоляции, потери работы, развода.

Последствия заболевания

Больным приходится сталкиваться и бороться со следующими проблемами:

1. Потеря веса и истощение организма из-за сильного ограничения рациона, отказа от еды или вызова рвоты после приема пищи. Это приводит к дефициту питательных веществ, витаминов, минералов и энергии, необходимых для нормального функционирования организма. Больные теряют вес, доходя до крайней степени худобы и истощения.
2. Нарушение работы внутренних органов и систем. Из-за недостатка питания и энергии организм страдает от различных осложнений, таких как анемия, остеопороз, нарушение сердечного ритма, понижение кровяного давления, обезвоживание, нарушение работы печени, почек, желудочно-кишечного тракта, гормональной и иммунной системы. Эти нарушения приводят к серьезным заболеваниям: сердечная, печеночная или почечная недостаточность, диабет, язвенная болезнь, инфекции, сепсис.
3. Психические и эмоциональные расстройства. Больные часто имеют психические травмы, депрессию, тревожность, низкую самооценку, они раздражительны, агрессивны, беспокойны, плохо спят, у них снижена концентрация внимания и память. Анорексики неправильно воспринимают свое тело (смотрят в зеркало и видят тело с лишним весом, хотя на самом деле торчат кости), боятся набрать лишние 500 г.
4. Нарушение социального функционирования. Анорексики часто теряют интерес к жизни, хобби, учебе, работе, друзьям, семье и другим людям. Они изолируют себя от общества, избегают совместных приемов пищи, лгут о своем состоянии, скрывают болезнь, отказываются от помощи и поддержки. Больные провоцируют конфликты, страдают от неприятия, осуждения или насилия со стороны близких или окружающих. Они теряют работу, бросают учебу, друзей, семью или партнеров.

Лечение

Современная медицина использует различные методы лечения анорексии в зависимости от причин, симптомов, степени истощения и психического состояния пациента.

1. Психотерапия. Это основной метод, направленный на коррекцию психологических факторов, способствующих развитию и поддержанию расстройства пищевого поведения. Психотерапия может быть индивидуальной, групповой, семейной или комбинированной. Цель — помочь пациенту восстановить нормальное отношение к телу, еде, себе и окружающим, повысить самооценку, снизить тревожность и депрессию, преодолеть негативные убеждения и стереотипы. Существуют разные подходы и школы психотерапии: когнитивно-поведенческая, психодинамическая, гештальт-терапия, арт-терапия.
2. Медицинская поддержка. Это второстепенный, но не менее важный метод лечения анорексии, направленный на восстановление физического здоровья пациента и предотвращение осложнений от истощения организма. Медицинская поддержка включает госпитализацию, инфузионную терапию, коррекцию водно-электролитного и гормонального баланса, лечение сопутствующих заболеваний и инфекций, назначение препаратов для стимуляции аппетита, нормализации обмена веществ и психики. В тяжелых случаях потребуется искусственное питание через зонд или внутривенно.
3. Диетологическое консультирование. Это дополнительный метод лечения анорексии, направленный на формирование у пациента здоровых привычек и достижение оптимального веса. Диетолог помогает пациенту составить индивидуальный план питания, учитывая его потребности, предпочтения и возможности. Врач обучает основам пищевой гигиены, правильному подсчету калорий, выбору продуктов и приготовлению блюд, контролирует процесс восстановления веса и корректирует план питания в зависимости от результатов.

Терапия анорексии у взрослых — это длительный и сложный процесс, требующий слаженной работы пациента, врачей, психологов, диетологов и членов семьи. Он может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Успех зависит от тяжести заболевания, мотивированности пациента к выздоровлению, признании проблемы и готовности изменить пищевое поведение и отношение к себе.

Мнение авторов

Врач-психиатр, нарколог Шуров Василий ©: «В основе заболевания лежит дисморфофобический синдром, когда пациент крайне недоволен своей внешностью. При чем одним аспектом — весом. Больные отказываются от приема пищи, изнуряют себя физическими нагрузками. Без коррекции у психиатра это состояние заканчивается смертью. Причины болезни — тяжелые семейные ситуации, конфликты, высокие требования к детям. Распознать болезнь легко — человеком овладевает бредовая идея, что у него есть лишний вес, которая не подлежит разубеждению. Лечение проходит строго в стационаре с привлечением психологов, неврологов, гастроэнтерологов, диетологов. У человека должно случиться принятие своего тела».

Список литературы

1. Дорожевец А. Н. Искажение образа физического Я у больных ожирением и нервной анорексией : диссертация. — МГУ, 1986.
2. Клиническое руководство по психическим расстройствам / Под ред. Д. Барлоу. Перевод с английского под ред. профессора Э.Г. Эйдемиллера. — 3-е изд. — Санкт-Петербург: Питер, 2008. — 912 с.
3. Kreipe Richard E., Mou Susan M. Eating disorders in adolescents and young adults // Obstetrics and Gynecology Clinics. — 2000. — Т. 27, № 1.
4. URL: https://psyandneuro.ru/wp-content/uploads/2019/01/KR-po-pishhevym-rasstrojstvam.pdf

Стоимость услуги