Ваш город: Санкт-Петербург

14.04.2023
Статья проверена экспертом
Лабутьева Ирина Сергеевна
Наши гарантии
Только сертифицированные и квалифицированные врачи
Индивидуально подобранная программа лечения
Быстрые позитивные изменения самочувствия
Комплексный подход к помощи пациентам
Более 24 лет практики работы с пациентами

Общие сведения

Дистимия — это неврологическое расстройство, характеризующееся угнетенным, подавленным настроением и длительным течением. Заболевание можно определить как длительное расстройство настроения.

Угнетенное состояние, преобладающее при дистимии, варьируется от легкого до умеренного. Больные ощущают постоянную печаль, неспособность получать удовольствие от жизни, они часто чувствуют себя несчастными и обессиленными.

У страдающих от дистимии подростков симптомы менее выражены, чем у взрослых. Они могут испытывать постоянную раздражительность вместо обычного угнетенного настроения. Это приводит к тому, что ребенок воспринимается как «трудный». Таким образом, состояние долгое время остается без лечения.

Дистимия часто сопровождается тревожностью, паническими атаками, расстройствами питания или злоупотреблением наркотиками и алкоголем.

Причины

Причины развития дистимии не изучены, но существует несколько факторов, которые, как предполагают специалисты, могут способствовать возникновению расстройства. Это и генетическая предрасположенность, и внешние обстоятельства – длительный стресс, хроническое психическое напряжение, проблемы в личной жизни.

  • Генетическая предрасположенность к дистимии или расстройствам настроения может передаваться по наследству. Вероятность развития болезни значительно увеличивается, если у ближайших родственников были подобные заболевания. 
  • Внешние обстоятельства играют важную роль в развитии дистимии. Длительный стресс вызывает хроническое психологическое напряжение, что может привести к возникновению дистимического расстройства. Под стрессом подразумеваются как единичные, но сильно травмирующие события, так и длительное нахождение в состоянии внутреннего напряжения.

Симптомы

Симптоматика дистимии включает эмоциональные, когнитивные и физические проявления. Из-за своей хронической природы заболевание может ошибочно рассматриваться как черта личности.

  • Эмоциональные симптомы наиболее заметны и могут включать общее угнетенное или подавленное настроение, которое присутствует большую часть дня, почти ежесуточно, в течение 2 и более лет.
  • Когнитивные симптомы включают снижение способности к концентрации внимания, принятию решений и постоянное чувство безнадежности.
  • Физические симптомы включают бессонницу или гиперсомнию (чрезмерная сонливость), а также ощущение разбитости, слабость или усталость.

Особенно важно обратить внимание на изменения в поведении и эмоциональном состоянии. Если человек внезапно становится более замкнутым, теряет интерес к любимым занятиям, испытывает проблемы со сном или аппетитом, это может указывать на психическую патологию. Однако в силу того, что эти изменения происходят постепенно, они могут оставаться незамеченными долгое время.

Диагностика

  • Клиническая  беседа. Врач стремится понять, есть ли у пациента симптомы дистимии и как долго они проявляются.
  • Опросники и тесты, разработанные специально для выявления признаков депрессии и подавленного настроения. Они помогают определить степень тяжести состояния и то, насколько сильно оно влияет на общую работоспособность и качество жизни.
  • Наблюдение за поведением пациента. Психиатр или психотерапевт могут проанализировать поведение больного в течение дня, наблюдая за его эмоциями, поведенческими реакциями.

Важным компонентом диагностики дистимии является дифференциация с другими психическими расстройствами, которые могут иметь схожие симптомы. Для этого используются специализированные психологические тесты, а также медицинские обследования и анализы для исключения органических причин симптомов.

Получите консультацию специалиста по подбору лечения
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных

Осложнения

  • девушка закрыла лицо рукамиПереход в тяжелые формы депрессии. У больных выше риск развития мажорного депрессивного расстройства. При этом симптомы становятся более выраженными, появляются размышления о бессмысленности жизни, угасают интересы, нарушаются сон и аппетит. Состояние требует серьезного медицинского вмешательства и может стать угрозой для жизни.
  • Суицидальные мысли и попытки самоубийства. Люди с дистимией часто ощущают безысходность, они перестают верить в собственные силы и способности, их переполняют чувства отчаяния и безнадежности.
  • Другие формы поведенческих расстройств. Например, у пациентов с дистимией часто отмечается злоупотребление алкоголем и наркотиками. Это происходит потому, что они ищут способы самостоятельно справиться со своим состоянием, найти временное облегчение. Однако это только усугубляет проблему и ведет к развитию зависимостей.
  • Ухудшение успеваемости в школе, снижение мотивации к учебе, потеря прежней работоспособности и прекращение социальной активности. Больной может стать замкнутым, утратить интерес к общению со сверстниками или коллегами, участию в общественной жизни.

Лечение

Лечение этого состояния требует внимательного подхода, а вот подробно о том, как это лечение проводится:

  1. Психотерапия: Психотерапия — один из ключевых компонентов лечения дистимии. Когнитивно-поведенческая терапия, психодинамическая терапия или межличностная терапия применяются, в зависимости от потребностей пациента. Сессии помогают понять эмоции, разрешить конфликты и разработать стратегии управления стрессом.
  2. Медикаментозная терапия: Врачи-психиатры могут также рассмотреть применение антидепрессантов. Эти лекарства помогают уменьшить симптомы дистимии, такие как плохое настроение, потеря интереса и сонливость. Важно подчеркнуть, что выбор конкретного препарата и дозировки определяется только врачом, так как каждый пациент уникален, и эффективность лекарств различается.
  3. Здоровый образ жизни играет важную роль в лечении дистимии. Пациентам рекомендовано вести активный образ жизни, следить за питанием и поддерживать регулярный сон. В случае наличия физических проблем, которые могут ухудшать психическое состояние, необходимо проводить соответствующее лечение.

Лечение дистимии может быть проведено как в амбулаторных условиях, так и в стационаре. Амбулаторное лечение подразумевает регулярные визиты к врачу и психотерапевту, а стационарное лечение рекомендуется, если симптомы слишком тяжелы или если у пациента существуют другие медицинские проблемы, требующие интенсивного наблюдения.

Лечение дистимии — длительный процесс, и поддержка со стороны близких и медицинских специалистов играет важную роль. Каждый пациент уникален, поэтому подход к лечению должен быть разработан с учетом личных особенностей. Важно помнить, что дистимия — это состояние, на которое можно воздействовать, и многие находят облегчение, благодаря комплексному лечению. 

Мнение эксперта

«Дистимия – распространенное психическое заболевание, которое требует лечения. Важно обратиться за помощью к опытным врачам, которые могут провести правильную диагностику и назначить эффективное лечение. Психотерапия — наиболее важная часть комплексной терапии дистимии, она помогает пациентам восстановить эмоциональное равновесие и повысить качество жизни». 

Список литературы

  1. "Dysthymia and the Spectrum of Chronic Depressions" - Ian A. Cook, John C. Markowitz.
  2. "Dysthymia and Double Depression in Long-term Course: A Naturalistic Study of 104 Outpatients" - Andrea F. Schatzberg, Laura A. Payne.
  3. "The Course of Dysthymia and Double Depression" - Hagop S. Akiskal, Franco Benazzi.
  4. "Dysthymic Disorder: Evidence for Its Place as an Independent Diagnosis" - Giovanni B. Cassano, Hagop S. Akiskal.
  5. "Treatment of dysthymia and minor depression in primary care: A randomized controlled trial in older adults" - Bruce L. Rollman, Bea Herbeck Belnap.

Стоимость услуги

Услуга
Стоимость
Консультация психотерапевта
от 2000 руб.
Консультация невролога
от 2500 руб.
Консультация детского невролога
от 1600 руб.
Популярные вопросы
Чем дистимия отличается от депрессии?

Дистимия обычно не столь сильно сказывается на повседневной жизни человека, но длится гораздо дольше — от нескольких лет. Симптоматика этого состояния также менее выражена, в сравнении с мажорной депрессией.

Как лечат дистимию?

Дистимию обычно лечат с помощью психотерапии, антидепрессантов или их комбинации. Когнитивно-поведенческая и интерперсональная терапия — наиболее эффективны в плане коррекции данного состояния.

Можно ли самостоятельно избавиться от дистимии?

Несмотря на то что некоторые изменения в образе жизни, такие как регулярные физические упражнения и правильное питание, могут помочь улучшить настроение, за лечением все-таки следует обратиться к профессионалам.

Какие препараты нужно принимать при дистимии?

Антидепрессанты, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), часто используются для лечения дистимии. Однако конкретное лекарство и дозировка должны быть рекомендованы врачом.

Отзывы о центре Екатерины Шуровой
5 60
Лицензии и дипломы
Новые навыки построения отношений с зависимым
За 10 занятий измените жизнь к лучшему
«Время перемен»
Данный курс подойдет людям, чьи близкие оказались во власти зависимости. Семьям, ищущим решение в борьбе с зависимостью. Тем, кто хочет изменить свою жизнь к лучшему.